Clinique Jeanne d'Arc
26 rue Charles Vue
54303 Lunéville

 


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Indicateurs qualité et sécurité des soins

Nos équipes médicales, soignantes et administratives, avec la Direction et la Conférence Médicale d’Établissement ainsi qu’avec l’aide des représentants des usagers, s’impliquent dans une démarche d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins. De plus, notre établissement est évalué à l’aide d’indicateurs. Certains nous sont propres, d’autres sont généralisés à l’ensemble des établissements de santé par les autorités sanitaires. Nous vous en communiquons ici les thèmes ainsi que nos résultats.

 


Indicateurs transversaux de qualité et sécurité des soins

 

 

Mots-clésIntituléDescriptionRésultat de l’établissement
Année 2016RésultatQuotation
A-B-C-D
Evolution

Qualité du dossier patient

Tenue du dossier patient

Cet indicateur évalue la qualité du dossier du patient hospitalisé

85 %

A

Evaluation de la douleur

Traçabilité de l'évaluation de la douleur

Cet indicateur mesure la traçabilité de l’évaluation de la douleur dans le dossier

99 %

A

Evaluation de la douleurTraçabilité de l'évaluation de la douleur post-opératoireCet indicateur évalue la traçabilité dans le dossier anesthésique de l’évaluation de la douleur post-opératoire avec une échelle sur la feuille de surveillance du patient en SSPI (à l’entrée et à la sortie)55 %C

Suivi du poids

Dépistage des troubles nutritionnels

Cet indicateur évalue le dépistage des troubles nutritionnels chez le patient adulte

95 %

A

Qualité du dossier anesthésique

Tenue du dossier anesthésique

Cet indicateur évalue la qualité du dossier anesthésique

90 %

A

Décision médicale en équipe en cas de cancer

Réunion de concertation pluridisciplinaire en cancérologie

Cet indicateur évalue si une proposition de traitement a été émise par au moins trois médecins de spécialités différentes lors de la prise en charge initiale d’un patient atteint de cancer

79 %

B

Satisfaction du patientNote de satisfaction globale des patientsCet indicateur mesure la satisfaction globale des patients hospitalisés plus de 48h en Médecine, Chirurgie ou Obstétrique et ayant participé à l’enquête nationale e-SatisDonnées insuffisantes
Lien hôpital / villeDocument de sortieCet indicateur évalue la qualité du document de sortie produit le jour de la sortie du patient40 %C


 

Lutte contre les infections

Mots-clésIntituléDescriptionRésultat de l’établissement
Année de recueil 2015RésultatQuotation
A-B-C-D
Evolution

Hygiène des mains

Indicateur de consommation de produits hydroalcooliques

Cet indicateur est un marqueur indirect de la mise en oeuvre effective de l'hygiène des mains

107,4 %

A

Bon usage des antibiotiques

Indicateur composite de bon usage des Antibiotiques

Cet indicateur reflète le niveau d'engagement de l'établissement de santé dans une démarche visant à optimiser l'efficacité des traitements antibiotiques

97 %

A

Maitrise des bactéries multirésistantes

Indicateur composite de maitrise de la diffusion des Bactéries Multi-Résistantes

Cet indicateur évalue l'organisation pour la maîtrise de la diffusion des bactéries multi-résistantes, les moyens mobilisés et les actions mises en oeuvre par l’établissement

100 %

A

Année de recueil 2014
Prévention des infections nosocomialesIndicateur composite des activités de lutte contre les infections nosocomialesCet indicateur évalue l'organisation de la lutte contre les infections nosocomiales dans l'établissement, les moyens
mobilisés et les actions mises en oeuvre
98 %A
Risque infectieux opératoireIndicateur composite de lutte contre les infections du site opératoireCet indicateur évalue l'organisation pour la prévention des infections du site opératoire en chirurgie, les moyens mobilisés et les actions mises en oeuvre par l'établissement88 %A

 

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